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临床护理技术操作并发症的预防与处理

第一章、中医技术操作常见并发症的预防与处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．６

一、针刺并发症的预防与处理 ６
1 晕针 ６
2 滞针 ６
3 弯针 ６
4 折针：即断针 ７
5 血肿 ７
6 气胸 ８
二、中药熏洗并发症的预防与处理 ８
1 烫伤 ８
2 皮肤过敏 ８

第二章、西医技术操作常见并发症的预防与处理 ９

一、测体温(口表)操作并发症预防及处理 ９
1  体温表破损 ９
二、口腔护理并发症预防及处理 ９
1  窒息 ９
2  黏膜损伤 ９
三、保护用具使用操作并发症预防及处理 １０
1  床栏致伤及床栏损坏 １０
2  约束带致伤及肢体淤血．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．１０
四、清洁灌肠操作并发症预防及处理 １０
1　肠道痉挛或出血 １０
2　腹压升高 １１
3　损伤肠黏膜 １１
五、导尿操作并发症预防及处理 １１
1　感染 １１
2　虚脱及血尿 １２
3　黏膜损伤 １２
六、肌肉注射并发症预防及处理 １２
1　局部硬块、局部感染 １２
2　出血、断针 １２
3　周围神经损伤 １３
4　晕厥 １３
5　过敏反应……………………………………………………………………………．..１３
七、皮下注射并发症预防及处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．１４
1　疼痛 １４
2　注射部位皮肤不良反应(血肿，硬结) １４
八、密闭式周围静脉输液并发症预防及处理 １４
1　静脉炎 １４
2　肺水肿 １５
3　渗漏 １５
4　空气栓塞 １５
九、浅表静脉留置针并发症预防及处理 １６
1　静脉炎 １６
2　液体渗漏 １６
3　皮下血肿 １６
4　导管堵塞 １６
５　静脉血栓形成 １７
６　导管脱出 １７
十、PICC置管术并发症预防及处理 １８
1　早期机械性静脉炎 １８
2　感染 １８
3　导管堵塞 １８
4　导管滑脱、断裂 １８
5　穿刺处周围皮肤过敏 １９
十一、静脉输血法并发症预防及处理 １９
1　急性溶血性输血反应 (AHTR) １９
2　发热反应 １９
3　过敏反应 １９
4　循¬环超负荷 ２０
5　大量输血的并发症 ２０
十二、鼻饲护理并发症预防及处理 ２１
1　食物返流，误吸导致吸入性肺炎 ２１
2　鼻饲管堵塞 ２１
３　胃管脱出……………………………………………………………………２２
十三、吸痰护理并发症预防及处理 ２２
１　气道粘膜损伤．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．２２
２　加重缺氧 ２２
十四、鼻导管吸氧并发症预防及处理 ２３
1　氧中毒 ２３
2　呼吸道分泌物干燥 ２３
十五、呼吸机操作并发症预防及处理 ２３
1　通气过度 ２３
2　通气不足 ２４
3　气压伤 ２４
４　呼吸机相关性肺炎 ２４
５　导管堵塞 ２５
６　导管脱出 ２５
７　导管误入一侧支气管 ２５
８　气管黏膜溃疡 ２６
９　皮下、纵隔气肿 ２６
１０　喉与气管损伤 ２６
十六、三腔管压迫止血并发症预防及处理 ２７
1　窒息....................................................................................................................２７
2　鼻翼粘膜溃烂 ２７
3　食管粘膜坏死 ２７
十七、胸腔引流并发症预防及处理 ２７
1　引流管阻塞 ２７
2　皮下气肿 ２８
3　疼痛 ２８
4　肺不张 ２８
5 胸腔内感染．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．２８
６　血胸．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．２９
７　纵隔摆动．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．２９
１　胃膨胀和返流．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2 9
２　肋骨、胸骨骨折．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３０
十九、电除颤并发症预防及处理 ３０
１　局部皮肤灼伤红肿、疼痛．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３０
２　血栓脱落引起心、肺、脑、下肢栓塞．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３０
３　心律失常．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．３０
４　心肌损害．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．３１
二十、输液泵操作并发症预防及处理 ３１
１　药物外渗．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．３１
２　静脉炎和静脉硬化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．３１
３　常见报警处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．.....３１
二十一、微量泵操作并发症预防及处理 ３２
１　微量泵报警．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．３２
２　血液回流．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．３２
1. ３　注射部位疼痛或静脉炎．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．３３
二十二、胰岛素注射并发症预防及处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３３
1. １　低血糖反应．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．.．．．．．３３
2. ２　抗体反应、过敏反应．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．３４
３　局部反应(皮下脂肪萎缩、皮下硬结形成)．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．３４
４　胰岛素水肿(体重增加)．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．.．．．．．．．．３４
５　屈光不正(视物不清)．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．３４
二十三、造口护理并发症预防和处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３４
１　造口狭窄．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３４
２　造口回缩．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3５
３　造口水肿．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3５
４　造口皮肤粘膜分离．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．３６５　造口脱垂．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．３６
６　缺血坏死．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．３７
７　造口出血．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．．．.．．．．．３７
８　粪水性皮肤炎．．．．．．．．．．．．.．．．．．．．．．．..．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．３８