静脉血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎伴急性肾衰竭的护理.doc

静脉血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎伴急性肾衰竭的护理

　　[摘要] 目的 探讨静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗重症急性胰腺炎伴急性肾衰竭的护理。方法 使用费森尤斯4008-S机器，聚砜膜AV600S滤器，低分子肝素抗凝，进行CVVHDF治疗，8～24 h后，患者体温、心率、呼吸均有下降，血液流动力学稳定，意识状态明显改善，自觉症状有所好转，肾功能逐渐恢复。结果 5例中,4例好转,1例因放弃治疗而终止CVVHDF治疗。结论 在进行CVVHDF治疗过程中，应注意：(1)环境的准备;(2)患者及其家属的准备;(3)护士的准备;(4)严密观察生命体征;(5)监测电解质及肾功能;(6)血管通路的护理;(7)做好基础护理;(8)并发症的观察及预防(出血、凝血、感染);(9)做好记录和计算。加强CVVHDF技术、相关环节的管理，病情观察、处置及护理，对提高重危患者救治成功率起着至关重要的作用。

　　[关键词] 静脉血液透析滤过;重症急性胰腺炎;急性肾衰竭