病案管理的重要性.doc

摘 要：病案是医院管理工作的重要档案，同时也在法医文证审查、医疗事故责任认定、各种保险理赔、学生教学、医生论文著作、以及医疗保险费用支付等各个方面起到非常重要的作用。病案是病人病情发展和医疗过程的真实记录，是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等资料，并经整理、分析、装订归档的记录，不仅在医疗、教学、科研、卫生统计、等方面起到重要作用，同时病案也是医疗事故责任认定、伤残鉴定、民事法律诉讼、保险公司理赔的重要法律依据。医院管理机构利用病案信息对医院未来发展进行预测，制定发展目标。结论病案资料客观真实地记录了病人住院期间的诊疗情况，具有非常重要的价值。[1]


目 录
一、当前病案管理存在的问题...............................................1
（一）病案管理人员业务水平不高...........................................1
（二）病案整体质量不高...................................................1
二、病案管理的重要性.....................................................1
（一）病案管理是医院发展的需要，构建和谐医患关系的具体体现...............1
（二）病案管理是医保审核与报销的客观要求.................................1
（三）病案是医院财务核查的依据...........................................2
（四）开发利用病案信息资源是病案管理的最终目的...........................2
（五）是病人报销、复诊与鉴定的重要资料...................................2
（六）病历档案是医学科学研究的宝贵资料...................................2
（七）对医院管理与决策有参考价值.........................................2
三、加强病案管理的对策...................................................3
（一）充分利用现代技术推行使用电子计算机管理.............................3
（二）完善相关政策法规并严格执行.........................................3
（三）提高病案书写质量实习生研究生上岗前要参加岗前训.....................3
四、参考文献.............................................................4