浅谈医保审核在医院管理中的作用.doc
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浅谈医保审核在医院管理中的作用,摘要：医院的医保审核部门在医保管理过程中，通过加强医保政策的动态监控管理，政策宣传到位，制度落实到位，协调工作到位，结算质量把关到位等一系列措施，使医院的管理效果出现了明显的进步，最大限度地减少了拒付额，在保障医保政策在医院的正确执行过程中发挥了积极的作用。关键字：医疗保险；医保审核；医院管理目录一、发挥政策指导的作用...
内容介绍
此文档由会员 秋风2013 发布
摘 要：医院的医保审核部门在医保管理过程中，通过加强医保政策的动态监控管理，政策宣传到位，制度落实到位，协调工作到位，结算质量把关到位等一系列措施，使医院的管理效果出现了明显的进步，最大限度地减少了拒付额，在保障医保政策在医院的正确执行过程中发挥了积极的作用。
关键字：医疗保险；医保审核；医院管理
目 录
一、发挥政策指导的作用及发现问题及时解决的作用......................1
（一）出院诊断不完整，适应证用药的诊断不明确...............1
（二）医嘱与记账明细单不符，收费不合理.........................1
（三）各类归属医保范围人员之间的不同要求应严格区分......................1
（四）临床医生对于医保规定不明确而造成的后果.........................2
二、医保审核的检查和信息反馈作用........................................2
（一）构筑医院与各医保管理中心之间的沟通渠道...........................2
（二）业务的综合性对医院医保工作产生的积极影响.......................2
三、结束语....................................................3
参考文献.......................................................4
关键字：医疗保险；医保审核；医院管理
目 录
一、发挥政策指导的作用及发现问题及时解决的作用......................1
（一）出院诊断不完整，适应证用药的诊断不明确...............1
（二）医嘱与记账明细单不符，收费不合理.........................1
（三）各类归属医保范围人员之间的不同要求应严格区分......................1
（四）临床医生对于医保规定不明确而造成的后果.........................2
二、医保审核的检查和信息反馈作用........................................2
（一）构筑医院与各医保管理中心之间的沟通渠道...........................2
（二）业务的综合性对医院医保工作产生的积极影响.......................2
三、结束语....................................................3
参考文献.......................................................4
