xx医疗费报销系统的研究与设计.doc

xx医疗费报销系统的研究与设计

摘   要
　　　随着我国医疗制度改革的进行，单位职工作为参保人，都相继建立了医疗保险个人账户，零星医疗费的报销已经成为医保工作的重要任务之一。为了保证医疗保险制度的顺利实施，实现对零星医疗费报销业务高效、准确、快速的管理，提高医保业务管理的现代化水平，满足对医疗费管理社会化的需要，迫切需要开发一套切实可行的零星医疗费报销信息系统。
　　　作者研究了中国社会保障体系的现状和高校医保体系存在的问题，对贵州大学参保教职工零星医疗费报销业务的各个环节进行了调研，以现有的参保教职工零星医疗费报销业务流程为基础，全面分析了零星医疗费报销工作的特点及存在的不足，阐明了建立贵州大学零星医疗费报销系统的重要性。重点对系统进行了总体规划和需求分析，整个系统的功能需求分为三个部分：即贵州大学参保教职工、社保科工作人员和省社保局工作人员的功能需求。同时，根据系统分析和零星医疗费报销业务的特点及贵州大学的实际条件，以零星医疗费报销工作为核心，利用贵州大学现有的软、硬件条件和网络资源，结合相应开发方法与技术，对零星医疗费报销系统的体系结构和数据库进行了分析设计；对系统的功能模块构建和划分进行详细的论述，研究设计了适合于贵州大学的零星医疗费报销信息系统。为研究设计通用的高校零星医疗费报销系统提供了蓝本，为实现高校对零星医疗费管理的规范化、科学化提供了有力支持。
　
　
　
　
　
　
关键词：贵州大学  零星医疗费  报销  管理信息系统

Abstract
　　　 With the development of medicare system reform in our country, the insured working staff have established individual account. Scattered fee-for -service reimbursement has become one of the importment tasks in medicare. In order to ensure the smooth implementation and realize the management of high efficency, accuracy and speediness of medicare, it's imperative to exploit a set of medicare information system to improve the modernization of medicare management to meet the demands of socialization.
　　　 This paper studies the present situation of social security system in China and the problems existing in Higher Universities' medicare system. In addition, it studies the whole process of scattered fee-for-service for the insured working staff. Based on the work flow of reimbursement, it makes an analysis on the features and problems in scattered fee-for-service reimbursement and points out the importance of establishing the system. It focuses on the research of the overall layout and the analysis of system requirements, including the insured staff, the working staff and the provincial staff. According to the features of scattered fee-for-service reimbursement and the actual conditions of Guizhou University, it also discusses how to utilize the present hardware, software and network resource of Guizhou University; how to combine the relevant exploitation methods and technology. Then, it studies the data of scattered fee-for-service reimbursement and the functional module construction and compartment in detail, and makes it a sample of the universal reimbursement system of scattered fee-for-service for universities. Finally, it provides a strong support for the realization of the standardization and scienticity of scattered fee-for-service management for universities.
　　   
Key Words:   Guizhou University; Scattered Fee-for-Service; Reimbursement
             Management Information System
目    录
   
声   明 I
摘   要 II
Abstract III
第一章  引  言 1
　　1.1 研究背景 1
　　1.1.1 中国社会保障体系发展现状 1
　　1.1.2 高校医保体系存在的问题 4
　　1.2 国内外零星医疗费报销业务 5
　　1.2.1 零星医疗费报销慨念 5
　　1.2.2 零星医疗费报销工作特点 5
　　1.2.3 零星医疗费报销分类 6
　　1.2.4 高校零星医疗费报销业务存在的问题 7
　　1.3建立高校零星医疗费报销系统的意义 8
　　1.3.1 建立零星医疗费报销系统的意义 8
　　1.3.2 贵州大学零星医疗费报销系统建立的意义 8
　　1.4 本文的组织结构 10
　　1.5 小结 11
第二章 系统的开发方法及相关技术 12
　　2.1 系统开发方法 12
　　2.2 主要开发技术 16
　　2.2.1 ASP 16
　　2.2.2 SQL语言 19
　　2.2.3 ASP与SQL在系统中的应用 22
　　2.3小结 23
第三章 功能需求分析 24
　　3.1贵州大学社保科零星报销工作需求分析 24
　　3.2省社保局功能需求分析 26
　　3.3参保人员功能需求分析 27
　　3.4主要业务流程图 27
　　3.4.1初审管理 27
　　3.4.2申报管理 28
　　3.4.3省社保局审查审核管理 29
　　3.4.4回执单管理 30
　　3.4.5现金发放管理 31
　　3.4.6归档管理 32
　　3.4.7参保人员查询 32
　　3.5系统功能需求分析 33
　　3.6小结 33
第四章 系统体系结构设计 34
　　4.1 系统结构模型 34
　　4.1.1  B/S（浏览器/服务器）结构 35
　　4.1.2 体系搭建 35
　　4.2 贵州大学校园网 36
　　4.2.1 贵州大学校园网建设现状 36
　　4.2.2 利用校园网进行系统建设 38
　　4.3 校外网 40
　　4.4 接入方式 41
　　4.5 小结 42
第五章 数据库设计 43
　　5.1数据库需求分析 43
　　5.2数据库概念结构设计 44
　　5.2.1 实体关系图 44
　　5.2.2 实体描述 45
　　5.2.3 实体关系描述 46
　　5.3数据库逻辑结构设计 46
　　5.4小结 50
第六章 系统功能模块设计 51
　　6.1社保科零星医疗费报销工作功能模块设计 51
　　6.1.1 报销类别管理 51
　　6.1.2 初审管理 55
　　6.1.3 申报管理 57
　　6.1.4 回执单管理 59
　　6.1.5 现金发放管理 60
　　6.1.6 归档管理 62
　　6.1.7 在线解答 63
　　6.2省社保局功能模块设计 64
　　6.3参保人管理功能模块设计 65
　　6.4系统功能模块设计 66
　　6.5小结 69
第七章  结束语 70
参考文献 71
致   谢 72