2014年执业药师考试药学综合与技能笔记重点.doc

第一章．药学服务
1．药学服务的目标：为了提高药物的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。
2．药学服务最基本要素：“与药物有关”的“服务”。
3．药历由药师填写。国外标准格式有：SOAP 格式
4．药历格式：基本情况“年龄性别”+病历摘要“得什么病”+用药记录“用了哪些药”+用药评价“用药后怎么样”
5．处方调剂：药师直接面向患者；是药物治疗最基础的保证；是最重要的工作；是医、药、患最重要的纽带。
6．重要人群=特殊人群
7．美国药师可依据监测国际标准化比值（INR）、凝血酶原时间等血凝相关指标，调整华法林用量。国内药师对吞服大量催眠药中毒深度昏迷患者进行血药浓度检测，进行血液净化治疗。
8．①病情需要时，处方用药，超出说明书中的适应证或剂量需医师双签字。
②药品说明书有修订的，需提示。③近期发现严重或罕见不良反应的药品，需提示。
9．对患者：要以容易理解的医学术语，尽量不用带数字的术语。需提供书面材料：①第一次用药的患者；②使用地高辛、茶碱等治疗窗窄的药物的患者； ③用药依从性不好的患者。