参合农民重大疾病保险现状及对策研究.doc
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参合农民重大疾病保险现状及对策研究,1.7万字我自己原创的毕业论文，仅在本站独家提交，大家放心使用目录第1章 绪论11.1 研究背景11.2 研究目的和意义21.2.1 研究目的21.2.2 研究意义21.3 国内外研究综述21.3.1 国外研究综述21.3.2 国内研究综述3第2章 基本概念及相关理论42.1 相关概念...
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参合农民重大疾病保险现状及对策研究
1.7万字
我自己原创的毕业论文，仅在本站独家提交，大家放心使用
目 录
第1章 绪论 1
1.1 研究背景 1
1.2 研究目的和意义 2
1.2.1 研究目的 2
1.2.2 研究意义 2
1.3 国内外研究综述 2
1.3.1 国外研究综述 2
1.3.2 国内研究综述 3
第2章 基本概念及相关理论 4
2.1 相关概念 4
2.1.1 重大疾病 4
2.1.2 新农合重大疾病保险 4
2.1.3 新型农村合作医疗制度 4
2.2 相关理论 5
2.2.1 公共产品理论 5
2.2.2 政府购买公共服务理论 5
2.2.3 卫生服务需求与供给理论 5
第3章 江苏省参合农民重大疾病保险发展现状、存在问题及原因分析 6
3.1 江苏省参合农民重大疾病保险的基本情况 6
3.1.1 江苏省新农合大病保险形成和发展情况 6
3.1.2 江苏省参合农民重大疾病保险实施情况 7
3.2 江苏省参合农民重大疾病保险存在的问题 8
3.2.1 统筹层次存在差异，可持续发展受阻 8
3.2.2 医疗费用逐年增长，资源利用率不高 8
3.2.3 商保机构规模有限，尚缺乏市场竞争 9
3.3 江苏省参合农民重大疾病保险存在问题的原因分析 10
3.3.1 各地经济水平不相同，新农合筹资机制待完善 10
3.3.2 医疗费用使用不合理，基层医疗诊治水平有限 11
3.3.3 保险公司服务不到位，缺乏有效监督管理机制 11
第4章 国内外重大疾病保险模式经验及借鉴 12
4.1 国外重大疾病保险模式借鉴 12
4.1.1 商业医疗保险模式 12
4.1.2 国家医疗保障模式 12
4.1.3 社会医疗保险模式 13
4.2 国内重大疾病保险试点地区的实践经验 13
4.2.1 山东省新农合大病保险实践经验 13
4.2.2 福建省新农合大病保险实践经验 13
4.2.3 广东省新农合大病保险实践经验 14
4.3国内外实践对完善江苏省参合农民重大疾病保险的经验借鉴 14
4.5.1 完善法律法规制度，加大政府支持力度 14
4.5.2 因地制宜先行试点，逐步提高保障水平 15
4.5.3 健全各级管理机构，建设医疗救助制度 15
第5章 完善江苏省参合农民重大疾病保险的对策及措施 16
5.1 完善江苏省参合农民重大疾病保险的总体要求 16
5.1.1 指导思想 16
5.1.2 总体目标 16
5.1.3 基本原则 16
5.2 完善江苏省参合农民重大疾病保险的对策及措施 17
5.2.1 完善大病保险制度，健全监督管理机制 17
5.2.2 加强医疗机构管理，提高基层医疗质量 17
5.2.3 加强政策支持引导，完善市场竞争机制 17
5.2.4 构建医保信息系统，提高管理服务能力 18
结 论 19
致 谢 20
参考文献 21
摘要 近年来，江苏省政府积极推进农村居民重大疾病医疗保障工作，并且从2013年7月起开始试点城乡居民大病保险，本文主要通过研究江苏省参合农民重大疾病保险现状，旨在完善江苏省重大疾病保障制度，提高农民医疗保障水平。本文采用文献研究和比较研究相结合的方法，梳理了江苏省新农合大病保险的形成和发展情况，针对目前江苏省参合农民重大疾病保险存在的问题，如统筹层次存在地区差异；医疗费用逐年增长，卫生资源利用率仍较低；商业保险机构规模有限，缺乏市场竞争等，分析得出其问题的原因：江苏省各地经济发展水平不相同，新农合筹资机制待完善；医疗费用使用不合理，基层医疗机构治疗水平有限；保险公司服务不到位，缺乏有效监督管理机制等。最后，通过借鉴其他国家与国内试点地区关于重大疾病保险的实践经验，提出以下对策及措施：完善大病保险制度，健全监督管理机制；加强医疗机构管理，提高基层医疗服务质量；加强政策支持引导，完善市场竞争机制；构建医保信息系统，提高政府管理服务能力。
关键词 江苏省 参合农民 新农合重大疾病保险 现状对策
Research on Current Situation and Countermeasures of the Critical Illness Insurance of the Participating Farmers in Jiangsu Province
Abstract In recent years, the government of Jiangsu province has been actively promoting the work of critical Illness insurance system. In July 2013, Jiangsu province has carried out a series of pilot for critical illness insurance. In this paper, the research on current situation of the participating farmers who have joined the critical illness insurance aims to improve the security system of critical illness insurance in Jiangsu province, and to raise the level of medical insurance of farmers. The main methods used in the research are documentary research and comparative research, and the research combs the evolution of the critical illness insurance of NRCMS in Jiangsu province. Aiming at the current problems in critical Illness insurance system in Jiangsu Province, such as regional differences in the overall level, medical expenses increased year by year, the utilization of health resources was low, limited scale of commercial insurance institutions, lack of competition in the market and so on. The causes of the problems include: different areas have different economic levels in Jiangsu province, and the financing mechanisms of NRCMS should be improved; medical resources are used unreasonable, the treatments in basic medical institutions are limited; the services of insurance companies are not in place, which are lack of effective supervision mechanism and so on. Finally, with reference to experience of other countries and typical areas, we should take the following countermeasures: improve the critical Illness insurance system, improve the supervision and management mechanism; strengthen the management of medical institutions, improve the quality of primary care; strengthen the policy’s support to guide and improve mechanism of market competition; build th..
1.7万字
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第1章 绪论 1
1.1 研究背景 1
1.2 研究目的和意义 2
1.2.1 研究目的 2
1.2.2 研究意义 2
1.3 国内外研究综述 2
1.3.1 国外研究综述 2
1.3.2 国内研究综述 3
第2章 基本概念及相关理论 4
2.1 相关概念 4
2.1.1 重大疾病 4
2.1.2 新农合重大疾病保险 4
2.1.3 新型农村合作医疗制度 4
2.2 相关理论 5
2.2.1 公共产品理论 5
2.2.2 政府购买公共服务理论 5
2.2.3 卫生服务需求与供给理论 5
第3章 江苏省参合农民重大疾病保险发展现状、存在问题及原因分析 6
3.1 江苏省参合农民重大疾病保险的基本情况 6
3.1.1 江苏省新农合大病保险形成和发展情况 6
3.1.2 江苏省参合农民重大疾病保险实施情况 7
3.2 江苏省参合农民重大疾病保险存在的问题 8
3.2.1 统筹层次存在差异，可持续发展受阻 8
3.2.2 医疗费用逐年增长，资源利用率不高 8
3.2.3 商保机构规模有限，尚缺乏市场竞争 9
3.3 江苏省参合农民重大疾病保险存在问题的原因分析 10
3.3.1 各地经济水平不相同，新农合筹资机制待完善 10
3.3.2 医疗费用使用不合理，基层医疗诊治水平有限 11
3.3.3 保险公司服务不到位，缺乏有效监督管理机制 11
第4章 国内外重大疾病保险模式经验及借鉴 12
4.1 国外重大疾病保险模式借鉴 12
4.1.1 商业医疗保险模式 12
4.1.2 国家医疗保障模式 12
4.1.3 社会医疗保险模式 13
4.2 国内重大疾病保险试点地区的实践经验 13
4.2.1 山东省新农合大病保险实践经验 13
4.2.2 福建省新农合大病保险实践经验 13
4.2.3 广东省新农合大病保险实践经验 14
4.3国内外实践对完善江苏省参合农民重大疾病保险的经验借鉴 14
4.5.1 完善法律法规制度，加大政府支持力度 14
4.5.2 因地制宜先行试点，逐步提高保障水平 15
4.5.3 健全各级管理机构，建设医疗救助制度 15
第5章 完善江苏省参合农民重大疾病保险的对策及措施 16
5.1 完善江苏省参合农民重大疾病保险的总体要求 16
5.1.1 指导思想 16
5.1.2 总体目标 16
5.1.3 基本原则 16
5.2 完善江苏省参合农民重大疾病保险的对策及措施 17
5.2.1 完善大病保险制度，健全监督管理机制 17
5.2.2 加强医疗机构管理，提高基层医疗质量 17
5.2.3 加强政策支持引导，完善市场竞争机制 17
5.2.4 构建医保信息系统，提高管理服务能力 18
结 论 19
致 谢 20
参考文献 21
摘要 近年来，江苏省政府积极推进农村居民重大疾病医疗保障工作，并且从2013年7月起开始试点城乡居民大病保险，本文主要通过研究江苏省参合农民重大疾病保险现状，旨在完善江苏省重大疾病保障制度，提高农民医疗保障水平。本文采用文献研究和比较研究相结合的方法，梳理了江苏省新农合大病保险的形成和发展情况，针对目前江苏省参合农民重大疾病保险存在的问题，如统筹层次存在地区差异；医疗费用逐年增长，卫生资源利用率仍较低；商业保险机构规模有限，缺乏市场竞争等，分析得出其问题的原因：江苏省各地经济发展水平不相同，新农合筹资机制待完善；医疗费用使用不合理，基层医疗机构治疗水平有限；保险公司服务不到位，缺乏有效监督管理机制等。最后，通过借鉴其他国家与国内试点地区关于重大疾病保险的实践经验，提出以下对策及措施：完善大病保险制度，健全监督管理机制；加强医疗机构管理，提高基层医疗服务质量；加强政策支持引导，完善市场竞争机制；构建医保信息系统，提高政府管理服务能力。
关键词 江苏省 参合农民 新农合重大疾病保险 现状对策
Research on Current Situation and Countermeasures of the Critical Illness Insurance of the Participating Farmers in Jiangsu Province
Abstract In recent years, the government of Jiangsu province has been actively promoting the work of critical Illness insurance system. In July 2013, Jiangsu province has carried out a series of pilot for critical illness insurance. In this paper, the research on current situation of the participating farmers who have joined the critical illness insurance aims to improve the security system of critical illness insurance in Jiangsu province, and to raise the level of medical insurance of farmers. The main methods used in the research are documentary research and comparative research, and the research combs the evolution of the critical illness insurance of NRCMS in Jiangsu province. Aiming at the current problems in critical Illness insurance system in Jiangsu Province, such as regional differences in the overall level, medical expenses increased year by year, the utilization of health resources was low, limited scale of commercial insurance institutions, lack of competition in the market and so on. The causes of the problems include: different areas have different economic levels in Jiangsu province, and the financing mechanisms of NRCMS should be improved; medical resources are used unreasonable, the treatments in basic medical institutions are limited; the services of insurance companies are not in place, which are lack of effective supervision mechanism and so on. Finally, with reference to experience of other countries and typical areas, we should take the following countermeasures: improve the critical Illness insurance system, improve the supervision and management mechanism; strengthen the management of medical institutions, improve the quality of primary care; strengthen the policy’s support to guide and improve mechanism of market competition; build th..
