我国城镇居民大病保险运行模式研究.doc

我国城镇居民大病保险运行模式研究

2.1万字 33页 原创作品，已通过查重系统


摘要 本文在医疗保险需求与供给理论、社会公平理论等理论基础上，首先严格界定了与大病保险相关的如家庭灾难性支出等几个重要概念，然后，对我国城镇居民大病保险运行模式的现状从筹资机制、保障机制、监管机制以及商业保险公司的合作情况等方面进行了梳理，发现目前我国大病保险制度在运行模式层面上表现出一些问题，这些问题主要集中在财政可持续性推进方面、报销制度方面、经办主体资格及招标机制四个方面。通过进一步的原因分析，不难看出这些问题产生的原因主要是：第一，我国各地及医疗保险基金结余差距较大；第二，我国各地区经济发展水平及收入水平差距较大；第三，商业保险公司的性质和对社会医疗保险的认知存在差异；第四，我国相关法律法规不完善。
在考察对比了我国目前城镇居民大病保险的运行的四种模式，即太仓模式、厦门模式、杭州模式、湛江模式并借鉴他们经验的基础上，本研究提出以下完善我国陈镇居民大病保险制度运行模式的对策建议：第一，坚持建立多元化的稳定筹资机制；第二，建立因地制宜的保障机制；第三，建立以政府主导、商保承办的运行机制；第四，完善大病保险的监管机制。

关键字：大病保险；运行模式；筹资机制；保障水平