上消化道出血诊断及治疗.doc

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上消化道出血诊断及治疗,页数:6字数:3964摘要:上消化道出血系指十二指肠悬肌以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰、胆病变引起的出血。是内科临床常见的急症。主要临床表现是呕血和黑便,以及因出血和血容量减少引起的一系列全身改变。在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量丢失20%以...
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上消化道出血诊断及治疗


页数:6 字数:3964

上消化道出血诊断及治疗
摘要:上消化道出血系指十二指肠悬肌以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰、胆病变引起的出血。是内科临床常见的急症。主要临床表现是呕血和黑便,以及因出血和血容量减少引起的一系列全身改变。在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量丢失20%以上称上消化道大出血。如有呕血、黑便而无周围循环衰竭者称为显性出血,仅大便隐血试验阳性而无其它表现者称为隐性出血。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。
关键词:上消化道出血;诊断;治疗
一、上消化道出血的病因
上消化道出血常见病因很多,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,也包括全身性疾病引起的出血。 常见者为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张及胃癌:
1、胃肠性疾病引起上消化道出血的病因有:食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管物理性损伤、器械检查、异物或放射性损伤、化学损伤、强酸、强碱或其他化学剂引起的损伤、消化性溃疡、急